Contraceptia, de la adolescenta la menopauza

Contraceptia nu este aceeasi pentru o adolescenta, o mama a doi copii sau o femeie aflata in apropierea menopauzei. Nu exista o metoda miracol, care sa se potriveasca tot timpul, tuturor, de aceea ea trebuie personalizata, ne spune dr. Vlad Gheorghita, specialist obstetrica-ginecologie, cu competenta in planificare familiala, de la Societatea de Educatie Contraceptiva si Sexuala (SECS) din Iasi. Alegerea trebuie sa reprezinte un compromis intre eficacitate, simplitate in folosire si modul de viata. Important este sa-si atinga scopul: evitarea unei sarcini nedorite si prevenirea infectiilor cu transmitere sexuala (ITS). LA ADOLESCENTA Stim prea bine ca primele raporturi sexuale au loc fara a avea de multe ori nici cele mai elementare notiuni despre contraceptie. In lipsa comunicarii adecvate cu parintii, in special cu mama, tanara fata pleca urechea la tot felul de sfaturi babesti, in 90% din cazuri gresite, transmise de prietenele ei, la fel de neavizate ca si ea. De exemplu, spalaturile cu apa cu otet sau bicarbonat sunt absolut inutile, tinand cont ca spermatozoidului ii sunt necesare doar 90 de secunde ca sa ajunga in trompele uterine, unde are loc fecundarea ovulului. Deoarece menstruatia este de multe ori neregulata la aceasta varsta, metoda calendarului este de asemenea contraindicata, din cauza ratei mari de esec. Cea mai buna alegere o constituie folosirea simultana a pilulelor contraceptive si a prezervativului, metoda combinata care le apara atat de o sarcina nedorita, cat si impotriva infectiilor cu transmitere sexuala (herpes, klamidia, sifilis, HPV, etc). Daca raportul a avut loc fara nicio protectie, adolescentele trebuie sa stie ca exista contraceptia de urgenta, o singura pilula (Escapelle e cea mai buna, fiindca se ia doar o doza), administrata cat mai repede, in primele trei zile dupa contactul sexual. In plus, are avantajul ca se elibereaza in farmacii fara reteta de la medic. TANARA FARA COPII Intr-un cuplu stabil, este normal sa se renunte la prezervativ si sa se aleaga o metoda mai confortabila de contraceptie, dar asta doar in cazul in care suntem 100% convinse de fidelitatea partenerului si dupa un set de analize al ambilor parteneri. Pilula ramane cea mai buna metoda, dar alegerea ei este obligatoriu sa fie facuta de un medic ginecolog sau, cel mai bine, de un specialist in sanatatea reproducerii. Contrar ideilor existente, cercetatorii au demonstrat ca steriletul nu este contraindicat femeilor fara copii. Ca avantaje putem enumera eficienta mare, lipsa grijilor o perioada indelungata (azi steriletul se schimba o data la zece ani) si, foarte important, este indepartat cu usurinta cand se doreste procrearea unui copil. La inceput menstruatia este putin mai abundenta si pot fi prezente usoare crampe abdominale , dar se trateaza simplu cu antiinflamatoare . METODE IN ALTE TARI In SUA se foloseste pe scara larga implantul contraceptiv , un dispozitiv ca un bastonas, de 4 cm lungime si 2 mm grosime, care este introdus, sub anestezie locala, pe fata interna a bratului. Timp de trei ani, el elibereaza controlat progesteron, blocand ovulatia 100%. Plasturele contraceptiv este un fel de timbru de 4 cm patrat,i care se aplica pe abdomen sau fese, si trebuie schimbat saptamanal, de trei ori pe luna, in ultima saptamana aparand menstruatia. Prezervativul feminin seamana cu cel masculin, dar are doua inele din cauciuc, unul la fiecare extremitate. Dezavantajul este ca necesita o anumita abilitate in folosirea lui. Inelul contraceptiv are 5 cm diametru si poate fi plasat chiar de femeie in capatul vaginului. Este eficace trei saptamani. Diafragma este din ce in ce mai putin utilizata, fiindca trebuie adaptata marimii vaginului. AVANTAJELE PILULEI Pilula este cel mai studiat medicament de la aparitia ei, acum 50 de ani. In prezent, pilula nu ne fereste doar de o sarcina nedorita, ci si trateaza anumite boli. De exemplu, pilula combinata cu estrogen si progesteron regleaza o menstruatie prea abundenta, des intalnita la adolescente, sau pune in repaus ovarele polichistice, permitand chisturilor sa se resoarba. Dintre cele 14 tipuri de pilule din Romania, doar medicul este singurul care o poate stabili pe cea mai indicata, in functie de tensiune, greutate, antecedente familiale, prezenta unor boli (diabet, epilepsie). El stabileste doza hormonala necesara, fiindca exista si minipilule, care contin doze hormonale foarte mici, cum este Milligest, de exemplu, care este lipsita de rarele efecte secundare, cum este cresterea usoara a poftei de mancare. Aboneaza-te la Newsletter-ul de Sanatate Acasa.ro ca sa afli cum sa ai o viata sanatoasa.