Elementul esenţial este o insomnie a cărei persistenţă nu are niciun factor organic cunoscut şi nicio altă tulburare mentală. Unii oamenii cu insomnie primară relatează un patern de somn redus pe toată viaţa, iar alţii dezvoltă tulburarea mai tarziu, adesea în cursul unei perioade de evenimente de viaţă stresante Insomnia în legătură cu un factor organic cunoscut. Elementul esenţial este o anumită condiţie somatică, uzul unor medicamente sau o tulburare datorită consumului unor substanţe psihoactive. Diagnosticul nu este pus dacă insomnia se datorează unui factor organic, unde factorul principal al lipsei de somn este disconfortul fizic cauzat de durere sau face parte din simptomatologia anumitor boli (Parkinson, artrită etc.). O insomnie poate fi asociată şi cu uzul prelungit al anumitor medicaţii, cum sunt amfetaminele sau alte stimulente, steroizii, blocantele adrenergice centrale şi branhodilatatoare. (continuarea in Atac )