Problemele care pot aparea in somn au dus la formarea unei noi supraspecializari in medicina – somnologia. „Medicii cu aceste competente se ocupa de toate tulburarile respiratorii aparute in cursul somnului si nu numai. Exista o departajare aici intre hipersomnolente si insomnii si, astfel, si preocupari diferite in aceste subdomenii ale pneumologilor, neurologilor, psihiatrilor, orelistilor, nutritionistilor, endocrinologilor etc., pentru boli aflate la interfata intre diferite specialitati”, ne spune conf. dr. Florin Mihaltan, presedintele Societatii Romane de Pneumologie (SRP). Seful SRP adauga ca, „in conditiile in care 4% din romani sufera de un sindrom de apnee in somn, iar intre 40-60% dintre conationalii nostri sforaie, am inceput sa resimtim o presiune inimaginabila asupra serviciilor de specialitate pentru diagnosticarea si, mai ales, tratamentul acestor grupe de afectiuni. Asa cum arata studiile actuale de la noi exista un numar crescut de pacienti cu forme severe de boala care au o calitate a vietii mult alterata, confruntandu-se cu: somnolenta diurna, sforaitul la un maxim de decibeli, somnul neodihnitor, microtrezirile frecvente, mictiunile frecvente, afectarea capacitatii de munca, transpiratiile nocturne, dureri de cap dimineata la trezire, ameteli, tulburari de memorie etc. Toate aceste probleme «contamineaza» viata sociala si profesionala a persoanelor”. Conf. dr. Florin Mihaltan mai spune ca „acesti bolnavi atipesc pe unde apuca, adorm in situatii inedite (in timpul activitatilor cotidiene, asteptand in fata cabinetelor), ajung un handicap pentru familie, o mobila in casa, unde doar se alimenteaza si isi fac nevoile, pentru ca apoi sa incerce sa recupereze pe tot parcursul zilei somnul neodihnitor din timpul noptii. Ei sunt disperati atunci cand ni se adreseaza. Familia, la randul ei, nu stie cum sa mai ajute aceasta categorie de apropiati. Mai tragic, insa, este faptul ca dintre acesti pacienti se recruteaza cei care adorm la volan, in special cand ruta urmata este monotona (pe autostrada) si care sunt responsabili de accidente grave”. Sforaitul – simptomul premonitor al apneei de somn „Daca la inceput sforaitul este un simptom premonitor care, aparent, este acceptat de cei apropiati, atunci cand acesta se combina cu semnele amintite anterior, incepe sa deranjeze, mai ales, in cazul formelor severe, cand pacientii dorm in sezut in pat, pentru ca asezati in pat se sufoca si cad din pat in clipa in care atipesc. O parte dintre pacienti nu realizeaza ca dorm, iar dimineata acuza faptul ca nu s-au odihnit suficient. Exista si o categorie mica care nu sunt deranjati de aceste fenomene, dar familia observa ca, in timpul somnului, au niste pauze in respiratie foarte mari, simuland o moarte iminenta”, mai spune conf. dr. Florin Mihaltan. Presedintele SRP prezinta si profilul unui astfel de pacient. „Un potential pacient este, de obicei, profilul unui individ de sex masculin sau de sex feminin (postmenopauza) supraponderal, mic de statura, falcos (gurmand), cu gatul scurt si ceafa groasa”. Conf.dr. Mihaltan explica si ce se intampla pe parcursul noptii. „In momentul somnului profund, musculatura gatului se relaxeaza si zona pe unde intra aerul in plaman se ingusteaza si, ulterior, se blocheaza, fundul limbii actionand ca un dop. Este momentul pauzei, cand oxigenarea la creier scade si atunci exista o lupta in somn a pacientului sa invinga dopul. Astfel, aceste trece din stadiul de somn profund odihnitor, intr-unul de somn superficial, total neodihnitor”. Consecintele lipsei de tratament Ce patiti daca nu mergeti la o consultatie pentru stabilirea diagnosticului si recomandare unui tratament? „De multe ori boala care se numeste sindrom de apnee in somn se complica cu diabet zaharat, infarct miocardic, tulburari de ritm cardiac nocturne, chiar cu stop cardiac pe timpul noptii, accidente vasculare cerebrale. Mai exista si o serie de afectiuni care se asociaza cu aceasta boala ca de exemplu insuficienta cardiaca, hipotiroidismul, acromegalia, hipertensiune arteriala maligna. Daca nu faceti din timp diagnosticul si tratamentul adecvat va supuneti la primejdii mari”, conchide conf. dr. Florin Mihaltan, presedintele SRP. INFO PLUS Cum se stabileste diagnosticul de apnee Persoana care stie ca are probleme in timpul somnului trebuie sa se adreseze pentru o consultatie unuia din centrele de diagnostic specializate aflate in Bucuresti, Timisoara, Iasi, Cluj, Targu-Mures. Aceste centre sunt afisate pe site-ul Societatii Romane de Pneumologie - www.srp.ro. „Aici se va face un examen clinic, investigatii ale inimii (EKG), pulmonare (radiografie pulmonara, spirometrie) si un consult ORL , in prima faza. Apoi, pacientii vor dormi o noapte sau doua, in functie de gravitatea bolii, conectati la niste aparate care identifica aceste pauze, lipsa de somn, alte suferinte ale altor organe etc. Tot cu aceasta ocazie se poate face o testare a unui aparat care baga aer in presiune pe o masca si care tine calea pe unde intra aerul in plaman deschisa, in asa fel incat sa nu mai permita aceste pauze. Aceasta este o varianta de tratament, alaturi de altele realizate de orelisti prin interventii specifice, sau aplicarea de proteze dentare ”, adauga conf. dr. Florin Mihaltan, presedintele SRP. INFO PLUS Cat timp din viata ni-l petrecem dormind „Somnul reprezinta 1/3 din viata noastra. Totusi, nu-i acordam atentia necesara si el ne influenteaza de multe ori toate activitatile noastre cotidiene. Aceasta constatare a fost facuta recent de specialistii germani, care au demosntrat ca populatia schimba mai des masina decat salteaua pe care dorm. Poate aceasta este una din explicatiile pentru care a aparut somnologia in randul supraspecializarilor din domeniul medicinii”, ne spune conf. dr. Florin Mihaltan, presedintele Societatii Romane de Pneumologie (SRP). Aboneaza-te la Newsletter-ul de Sanatate Acasa.ro ca sa afli cum iti mentii sanatatea si frumusetea.